Który z wymienionych zakresów działań zawodowych pielęgniarki NIE zawiera się w definicji pielęgnowania Virginii Henderson?
Pielęgniarskie działania zapobiegające zesztywnieniu i deformacji stawów u pacjentów unieruchomionych, polegają na:
częstej zmianie pozycji, ćwiczeniach biernych i czynnych stawów, zastosowaniu właściwej techniki ułożenia,
Poziom samodzielności chorego przewlekle, w zakresie podstawowych czynności życia codziennego, można ocenić stosując skalę:
Niedostosowanie szerokości mankietu do obwodu ramienia pacjenta, podczas pomiaru ciśnienia tętniczego krwi, powoduje uzyskanie:
Koronarografia polega na obrazowaniu za pomocą promieni rentgenowskich po wybiórczym podaniu środka cieniującego:
Następujące zmiany w EKG - całkowicie niemiarowy rytm, trudne do zróżnicowania załamki P przy widocznych drobnych pofałdowaniach linii izoelektrycznej świadczą o:
Jeżeli u 65-letniej chorej unieruchomionej od 3 tygodni z powodu przewlekłej zastoinowej niewydolności krążenia, przy próbie pionizacji pojawi się ból w łydce, lekkie zasinienie kończyny oraz różnica w obwodach kończyn, należy podejrzewać:
Podczas wykonywania próby wysiłkowej na bieżni ruchomej przez pacjenta pielęgniarka powinna obserwować:
W czasie duszności nocnej, szybka poprawa wydolności oddechowej po przyjęciu przez chorego pozycji siedzącej, przemawia za jej pochodzeniem:
W umiarkowanym i zaawansowanym okresie choroby, chorzy z rozpoznana chorobą układu oddechowego powinni mieć stosowaną rehabilitację polegającą na:
Pielęgniarka obserwując chorego długo unieruchomionego, zauważyła gwałtownie narastającą sinicę, nagły napad duszności, znaczne przyspieszenie tętna i spadek ciśnienia tętniczego krwi, pacjent zgłosił silny ból w klatce piersiowej. Może przypuszczać, że u chorego wystąpił :
Pacjenta z podejrzeniem niedrożności jelit, w celu wykonania przeglądowego badania radiologicznego jamy brzusznej, należy ułożyć w pozycji :
W wywiadzie pacjent zgłasza nudności, wymioty bezpośrednio po posiłku zawierające nie strawione resztki pokarmowe o kwaśnym zapachu. Powyższe objawy wskazują o pochodzeniu wymiotów z:
Do przestrzegania diety niskoresztkowej, wysokoenergetycznej, bogatej w białko, składniki mineralne i witaminy należy zachęcać chorego z:
Który zestaw produktów spożywczych zaproponujesz na drugie śniadanie osobie z kamicą żółciową w okresie remisji objawów?
Która grupa problemów pielęgnacyjnych jest charakterystyczna dla chorego z zaawansowaną marskością wątroby?
W przypadku krwotoku z żylaków przełyku spowodowanych marskością wątroby jednym ze sposobów doraźnego tamowania krwotoku jest założenie zgłębnika:
Które z podanych pokarmów są przeciwwskazane dla chorego z zespołem jelita drażliwego w okresie biegunek?
ułożenie pacjenta w pozycji bezpiecznej, prowadzenie dobowej zbiórki moczu, podawanie leków antyhistaminowych, natłuszczanie skóry
ułożenie pacjenta z kończynami dolnymi ułożonymi poniżej poziomu serca, prowadzenie dobowej zbiórki moczu, pędzlowania jamy ustnej
ułożenie pacjenta w pozycji płaskiej z zastosowaniem udogodnień podanie leków rozkurczowych, kontrola parametrów hemodynamicznych
ułożenie pacjenta z kończynami dolnymi uniesionymi na poziomie serca, prowadzenie bilansu wodnego, pomiar obrzęków, ważenie
U pacjenta w trakcie badania fizykalnego został stwierdzony dodatni objaw Goldflama, który świadczy o schorzeniach w obrębie:
Która grupa problemów pielęgnacyjnych jest szczególnie charakterystyczna dla chorego z rozpoznaną przewlekłą mocznicą?
Zmiany w wyglądzie zewnętrznym pacjenta, jak - powiększenie rąk i stóp, twarzoczaszki i języka, pogrubienie rysów twarzy, obrzęk tkanek miękkich, zwiększenie masy ciała - to obraz kliniczny:
Na pełnoobjawowy przełom tarczycowy składa się m.in. wysoka gorączka >38-40°C. Pielęgniarka uczestnicząc w procesie terapeutycznym powinna unikać:
codziennym myciu w wodzie o temperaturze 40°C (w celu poprawienia krążenia) i natłuszczaniu głównie przestrzeni między palcami ,
codziennym myciu w letniej wodzie, nie przepływającej, ponieważ powoduje zmiękczenie skóry i łatwiejsze usuwanie zrogowaciałego naskórka oraz nawilżanie kremem, zwłaszcza przestrzeni między palcami,
myciu pod bieżącą wodą o temperaturze poniżej 37°C i nawilżaniu kremem, z wyjątkiem przestrzeni między palcami,
Do szpitala został przyjęty pacjent z następującymi objawami: odwodniony ze zwiększonym pragnieniem, wielomoczem. W wywiadzie podaje, że jest skłonny do wypicia własnego moczu w przypadku braku płynów do spożycia. Powyższe objawy świadczą o:
Określenie Wymiennik Węglowodanowy oznacza taką porcję danego produktu, która dostarcza przyswajalne węglowodany w ilości:
podwyższony poziom wszystkich elementów morfotycznych krwi i związane z tym ryzyko wystąpienia zatorów i zakrzepów
obniżony poziom wszystkich elementów morfotycznych krwi i wzrost podatności na krwawienie z naturalnych otworów ciała
Do najczęstszych powikłań poprzetoczeniowych, dotyczących przetaczania krwi, jej składników lub produktów krwiopochodnych zalicza się:
Pacjent z rozpoznaniem niedokrwistości z niedoboru żelaza ma zalecone przyjmowanie w warunkach domowych per os preparatów żelaza. Zadaniem pielęgniarki jest edukacja pacjenta w zakresie, substancji, które ułatwiają wchłanianie żelaza:
Które, z poniższych elementów planu pielęgnacyjnego, odnoszą się do opieki nad pacjentem, u którego w przebiegu ostrej białaczki szpikowej doszło do wylewu krwi do jamy stawowej?
ograniczenie ruchomości stawu objętego wylewem krwawym, pomoc w czynnościach dnia codziennego, obserwacja natężenia bólu, komasacja czynności,
stosowanie diety bogatobiałkowej, obserwowanie rytmu oddechu, mycie skóry letnią wodą, podawanie ciepłych płynów do picia
obserwacja łaknienia i pomoc przy posiłkach, prowadzenie bilansu płynów, ułożenie w pozycji wysokiej, nawilżanie powietrza,
zwiększenie podaży płynów do picia, komasowanie czynności, stosowanie diety ubogobiałkowej, praca w masce ochronnej
na skórze silnie swędząca, pokrzywkowata, odro- lub szkarlatyno- podobna osutka, gorączka, bóle stawowe oraz duszność i bóle brzucha,
W patogenezie astmy alergicznej zasadniczą rolę odgrywają odczyny alergiczne, które powodują wewnątrzoskrzelowe zatkanie poprzez:
skurcz oskrzeli, zaczerwienienie błony śluzowej i jej nadmierne wysychanie, nadmierne wydzielanie lepkiego śluzu,
Świąd, któremu towarzyszą przeczosy po zadrapaniach, zmiany wypryskowe, drobne plamki w miejscu ukłuć, są charakterystyczne dla:
Do upadków osób w wieku podeszłym przyczynia się wiele nakładających się na siebie czynników organicznych (tzw. wewnętrznych) i środowiskowych (tzw. zewnętrznych). Do fizycznych konsekwencji upadków należą głównie następstwa unieruchomienia. Natomiast konsekwencją o charakterze psychologicznym, rzutującą na aktywność osoby starszej, jej samodzielność i wydolność samoobsługową jest występowanie tzw.:
Na podstawie którego z poniżej wymienionych narzędzi, pielęgniarka/pielęgniarz może dokonywać oceny sprawności procesów poznawczych, u pacjenta w wieku podeszłym?
Amnezja, afazja, agnozja, apraksja, to dysfunkcje poznawcze typowe dla zaawansowanej fazy Choroby Alzheimera. Opiekując się pacjentem w stanie otępiennym, pielęgniarka powinna:
przestrzegać ustalonego porządku dnia, na wszystkie czynności zaplanować dostateczną ilość czasu, nie okazując pośpiechu i napięcia emocjonalnego, ale przede wszystkim trenować intelektualne i ruchowe zdolności, które chory jeszcze posiada,
wyręczać pacjenta we wszystkich czynnościach samoobsługowych oraz życia codziennego, z uwagi na brak ze strony chorego motywacji i możliwości aktywizacji
nieustannie korygować błędy będące wynikiem choroby, podtrzymywać z chorym kontakt werbalny, podpowiadając mu słowa, pomagając dokańczać wypowiedzi, używając dziecinnego języka
wobec nieuchronności i postępu choroby, pozwalać pacjentowi robić to na co ma ochotę, nie koncentrując na jego dysfunkcjach nadmiernej uwagi,
Który z podanych poniżej sposobów postępowania NIE jest prawidłowy w pielęgnacji chorego w stanie otępiennym?
odpowiednie leczenie oraz profilaktyka zaburzeń i schorzeń, wystarczająca podaż płynów, zdrowe odżywianie, zapewnienie dostatecznej ilości ruchu, snu, kontrola konsumpcji używek i leków
dokładna obserwacja i kontrola funkcji organizmu, pomoc w przezwyciężaniu obciążeń psychicznych, stwarzanie możliwości utrzymania aktywności fizycznej i umysłowej
unikanie zachowań i sytuacji , które mogą wzmagać niepewność chorego, częstych zmian, zbyt dużych wymagań, konieczności pośpiechu
dawanie jak największej ilości opieki , ograniczanie samodzielności chorego ze względu na jego bezpieczeństwo, wyręczanie pacjenta ze wszystkich czynności
Mózg osoby starszej jest bardziej podatny na wszelkie zaburzenia homeostazy, co uzasadnia konieczność wnikliwej obserwacji pielęgniarskiej . Objawem zaburzonego metabolizmu ośrodkowego układu nerwowego w wyniku hipoksji , hipoglikemii, infekcji, chorób przewlekłych, niedożywienia, zaburzeń wodno-elektrolitwych oraz zatruć (najczęściej lekami lub alkoholem), jest łatwość wystąpienia:
Triada objawów klinicznych Choroby Parkinsona: drżenie spoczynkowe, sztywność mięśniowa oraz spowolnienie ruchowe, pojawia się na skutek postępującego i znacznego niedoboru następującego neuroprzekaźnika:
Osoby pozostające pod wpływem silnych emocji, mogą zniekształcać postrzeganą rzeczywistość. Które z podanych zaburzeń percepcji występuje, kiedy każda ze stron konfliktu dostrzega u przeciwnej wszystkie negatywne czyny, nie widząc tego samego u siebie?
Zastosowanie w kształceniu pielęgniarek środków częściowo automatyzujących proces kształcenia takich jak fantomy, symulatory i modele sprzyja:
uatrakcyjnieniu zajęć, budzeniu zainteresowania osiągnięciami w dziedzinie techniki medycznej i funkcjami tych urządzeń,
wyłącznie zapoznaniu się przez uczących z wysokiej klasy medycznym sprzętem technicznym oraz zasadami jego działania,
zmniejszeniu znaczenia odbioru treści kształcenia od prowadzącego zajęcia na korzyść obserwacji funkcjonowania skomplikowanego sprzętu
nabyciu wprawy w wykonywaniu określonych czynności bez konieczności wielokrotnych powtórzeń i zadawania bólu osobie, która jest „pacjentem”,
zachęcaniu chorego do aktywności i współpracy z osobami sprawującymi opiekę, w celu umożliwienia maksymalnej dla pacjenta sprawności i samodzielności
Wśród klasycznych funkcji zarządzania wymienia się taką funkcję, która oznacza porównywanie stanu osiągniętego z modelem, wzorcem zamierzonym w działaniu, a także obserwowanie postępów organizacji w realizacji celów. Jest to:
Który z wymienionych powodów przekonuje o rosnącej potrzebie elastyczności w zarządzaniu zasobami ludzkimi?
budżet na sfinansowanie wszystkich usług zdrowotnych dostarczanych przez dany zakład opieki zdrowotnej,
proces polegający na projektowaniu i wdrażaniu działań, które kształtuj ą system finansowy w zakładzie opieki zdrowotnej
tworzenie podstaw dla podjęcia natychmiastowych działań szkoleniowych oraz dla przyszłych szkoleń i doskonalenia potencjału pracowniczego,
zapewnienie, by podejmowane w przyszłości działania, obejmujące awansowanie lub kroki dyscyplinujące, mogły być uzasadnione,
Popularyzowana powszechnie koncepcja zdrowia publicznego zakłada podejmowanie zintegrowanych wysiłków:
proces umożliwiający każdemu człowiekowi zwiększenie oddziaływania na własne zdrowie w sensie jego poprawy i utrzymania,
Znajdź twierdzenie fałszywe. Prowadząc wywiad dotyczący chorób przebytych należy uwzględnić pytania, które pozwolą pozyskać informacje dotyczące:
Badając palpacyjnie okolicę uderzenia koniuszkowego należy wziąć pod uwagę efekt jego przemieszczenia. Stwierdzenie przesunięcia uderzenia koniuszkowego w lewą stronę, może przemawiać za:
Pacjent - lat 65 - podaje w wywiadzie, że od pewnego czasu odczuwa ból „w krzyżu” przy pochylaniu się oraz bóle łydek podczas dłuższych spacerów. Uwagę zwraca także ochłodzenie kończyn dolnych. U pacjenta należy zbadać tętno na tętnicach:
Do przychodni zgłosiła się 59-letnia pacjentka, która wybadała u siebie guzek w prawej piersi. Badaniu należy poddać przede wszystkim węzły chłonne:
stopniowym zwiększaniem ruchów i objętości oddechowej do pewnej wartości maksymalnej, a następnie stopniowym zmniejszaniem ruchów i objętości oddechowej do minimum, następnie chwilowym brakiem czynności oddechowej do momentu podjęcia na nowo całego cyklu,
zwiększeniem ruchów i objętości wdechowych i wydechowych bez przyśpieszenia lub nawet ze zwolnieniem częstości oddechów, może występować u chorych z kwasicą metaboliczną,
Prowadząc wywiad z pacjentem podejrzewanym o raka przełyku należy zwrócić szczególną uwagę na zgłaszany przez niego objaw:
Sprawując opiekę nad chorym gorączkującym, pielęgniarka prowadząca bilans płynów musi uwzględnić poniesione straty przez parowanie, które przy wzroście temperatury o 1°C wynosi:
Obserwując u chorego nagły spadek skurczowego ciśnienia tętniczego poniżej 90 mm Hg, szybkie nitkowate tętno, zaczerwienienie lub pokrzywkę skórną, biegunkę, cechy obturacji dróg oddechowych, zaburzenia świadomości oraz wcześniej zgłoszone bóle brzucha, podejrzewamy w pierwszej kolejności:
Do szpitala przywieziono 40-letniego nieprzytomnego mężczyznę. Z wywiadu od świadków zdarzenia ustalono, że pacjent utracił przytomność 30 minut wcześniej i upadł na ulicy. Jaką teorię pielęgniarstwa należałoby zastosować w świadczeniu opieki pielęgniarskiej?
postrzeganie człowieka jako całości funkcjonującej w powiązanych ze sobą sferach (biologicznej, psychicznej, społecznej) i kompleksowe pielęgnowanie oraz rozwiązywanie jego problemów zdrowotnych,
program do kalkulowania kosztów budowy budynków mieszkalnych, zużycia materiałów, np. ilość potrzebnych pustaków, arkusze blachy itp.
Wyniki wykonanych badań zapisano w pamięci komputera. Przy nagłym wyłączeniu zasilania komputera informacja zostanie utracona z:
