Asystowanie człowiekowi w rozpoznawaniu i zaspokajaniu 14 fundamentalnych potrzeb, jeśli on sam nie ma ku temu odpowiedniej siły, woli lub wiedzy – to rola pielęgniarki według teorii:
Pielęgniarskie działania zapobiegające zesztywnieniu i deformacji stawów u pacjentów unieruchomionych, polegają na:
częstej zmianie pozycji , ćwiczeniach biernych i czynnych stawów, zastosowaniu właściwej techniki ułożenia
Dieta pacjentów z rozpoznaniem przewlekłego zapaleniem pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych NIE powinna zawierać:
wykrycie przebiegającej bezobjawowo choroby niedokrwiennej serca, u osób z grupy wysokiego ryzyka zachorowania
podejrzenie choroby niedokrwiennej serca, u osób z bólami w klatce piersiowej i prawidłowym lub wątpliwym spoczynkowym zapisie EKG
Niedostosowanie szerokości mankietu do obwodu ramienia pacjenta, podczas pomiaru ciśnienia tętniczego krwi, powoduje uzyskanie:
Podczas wykonywania próby wysiłkowej na bieżni ruchomej przez pacjenta pielęgniarka powinna obserwować:
Po upływie 1-3 minut nitrogliceryna działa w przypadku podania podjęzykowego. Prz podaniu około policzkowym czas wydłuża się do 4-10 minut. Dalej
Które z wymienionych stwierdzeń dotyczących aktywności fizycznej chorego z niewydolnością serca, zaklasyfikowanego do II klasy czynnościowej wg NYHA, jest prawdziwe?
W czasie duszności nocnej, szybka poprawa wydolności oddechowej po przyjęciu przez chorego pozycji siedzącej, przemawia za jej pochodzeniem:
preparatów witaminowych, pędzlowanie jamy ustnej 2% roztworem błękitu metylowego, oraz Nystatyną w zawiesinie
płukanek zasadowych i ściągających typu szałwia, kwas borny, pędzlowanie jamy ustnej boraksem z gliceryną i anestezyną
łagodnych past do mycia zębów, przymoczki z 1% roztworu azotanu srebra, płukanie jamy ustnej wodą mineralną gazowaną
Która grupa problemów pielęgnacyjnych jest charakterystyczna dla chorego z zaawansowaną marskością wątroby?
W wywiadzie pacjent zgłasza nudności, wymioty bezpośrednio po posiłku zwierające nie strawione resztki pokarmowe o kwaśnym zapachu. Powyższe objawy wskazują o pochodzeniu wymiotów z:
W trakcie leczniczego nakłucia otrzewnej usunięto 7 l płynu puchlinowego. W celu niedopuszczenia do powikłań hipowolmicznych należy:
Zgłębnik Sengstakena i Blekmore'a, założony u pacjenta z krwawieniem z żylaków przełyku, powinien być założony na czas NIE dłuższy niż:
Która grupa problemów pielęgnacyjnych jest szczególnie charakterystyczna dla chorego z rozpoznaną przewlekłą mocznicą?
przystosowanie żywienia do upośledzonej czynności chorych nerek i dostarczenie ustrojowi wszystkich niezbędnych składników pokarmowych,
maksymalne ograniczenie podaży płynów, soli i białka ze względu na zmniejszenie zdolności przesączania osocza krwi , przez zmienione chorobowo nerki
ograniczenie podaży soli i białka, a zwiększenie podaży węglowodanów i tłuszczów w celu uzupełnienia braków energetycznych,
W określaniu zapotrzebowania ilościowego na białko w diecie pacjenta z przewlekłą niewydolnością nerek, leczonego zachowawczo wykorzystuje się:
stężenie kreatyniny i mocznika w moczu oraz ilość wydalanego białka z moczem, poziom sodu i potasu w surowicy krwi,
stężenie mocznika i kreatyniny w osoczu krwi, klirens kreatyninowy oraz ilość białka wydalanego z moczem,
ilość białka wydalanego z moczem, stężenie kreatyniny i mocznika w surowicy krwi, stan odżywienia pacjenta,
dbanie o higienę narządów moczo-płciowych, kontrola minimum dwa razy w roku ci śnienia tętniczego krwi
wykonanie badania ogólnego moczu minimum jeden raz w każdym roku kalendarzowym oraz kontrola ciśnienia tętniczego krwi ,
Zmiany skórne o podłożu autoimmunologicznym tzw. obrzęk przedgoleniowy jest objawem patognomonicznym:
Przebarwienia skórne o barwie brunatnej powstałe po ekspozycji na słońce lub w miejscach narażonych na ucisk: pachy, dłonie, w okolicy narządu rodnego, błony śluzowe, w Chorobie Addisona spowodowane są:
codziennym myciu w wodzie o temperaturze 40°C (w celu poprawienia krążenia) i natłuszczaniu głównie przestrzeni między palcami
codziennym myciu w letniej wodzie, nie przepływającej, ponieważ powoduje zmiękczenie skóry i łatwiejsze usuwanie zrogowaciałego naskórka oraz nawilżanie kremem, zwłaszcza przestrzeni między palcami
myciu pod bieżącą wodą o temperaturze poniżej 37°C i nawilżaniu kremem, z wyjątkiem przestrzeni między palcami ,
Po nakłuciu lędźwiowym pielęgniarka powinna poinformować pacjenta, aby przebywał w łóżku w pozycji leżącej:
Bladość skóry i śluzówek, osłabienie, skłonności do omdleń, bicie serca, zawroty i bóle głowy, szum w uszach, łatwe męczenie się, jest bardzo charakterystyczne dla:
Do najczęstszych powikłań poprzetoczeniowych, dotyczących przetaczania krwi, jej składników lub produktów krwiopochodnych zalicza się:
Które, z poniższych elementów planu pielęgnacyjnego, odnoszą się do opieki nad pacjentem, u którego w przebiegu ostrej białaczki szpikowej doszło do wylewu krwi do jamy stawowej?
zwiększenie podaży płynów do picia, komasowanie czynności, stosowanie diety ubogobiałkowej, praca w masce ochronnej
ograniczenie ruchomości stawu objętego wylewem krwawym, pomoc w czynnościach dnia codziennego, obserwacja natężenia bólu, komasacja czynności,
stosowanie diety bogatobiałkowej, obserwowanie rytmu oddechu, mycie skóry letnią wodą, podawanie ciepłych płynów do picia
obserwacja łaknienia i pomoc przy posiłkach, prowadzenie bilansu płynów, ułożenie w pozycji wysokiej, nawilżanie powietrza
Które z podanych problemów pielęgnacyjnych są charakterystyczne dla niedokrwistości Addisona-Biermera?
efektem leczenia cytostatycznego może być pełna remisja (ustąpienie wszystkich objawów choroby) lub częściowa remisja (zmniejszenie liczby komórek nowotworowych)
obniżony poziom wszystkich elementów morfotycznych krwi i wzrost podatności na krwawienie z naturalnych otworów ciała,
podwyższony poziom wszystkich elementów morfotycznych krwi i związane z tym ryzyko wystąpienia zatorów i zakrzepów.
Który z podanych objawów, NIE stanowi kryterium diagnostycznego dla rozpoznania zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa?
Jedna z najbardziej typowych lokalizacji procesu zapalnego w zesztywniającym zapaleniu stawów kręgosłupa (ZZSK) to:
Objawy kliniczne, takie jak rumień o kształcie motyla na policzkach, liszaj krążkowy, nadwrażliwość skóry na światło, charakterystyczne są dla:
W postępowaniu z chorym w okresie znacznego zaostrzenia dolegliwości, w zesztywniającym zapaleniu stawów kręgosłupa, należy:
Objawy uboczne mogące występować u pacjenta chorego na toczeń układowy, w trakcie podawania cyklofosfamidu, to:
Chory z zesztywniającym zapaleniem stawów kręgosłupa (ZZSK) musi być poinformowany o konieczności stałego prowadzenia ćwiczeń fizycznych, celem:
twarz, wargi , błony śluzowe jamy ustnej , gardła, krtani , części odsiebne kończyn, narządy płciowe,
Jeżeli niemożliwe jest stosowanie diety eliminacyjnej u chorego z alergią pokarmową, pacjent powinien:
sporządzić listę potraw „dozwolonych” i „niedozwolonych”, spożywać soki owocowe i owoce egzotyczne, mleko krowie i jaja kurze
unikać potraw nieznanych i gotowych, alkoholu, soków owocowych, spożywać w większości pokarmy gotowane, sporządzić listę potraw „dozwolonych” i „niedozwolonych”,
Zakażenie kiłą następuje głównie drogą płciową, jak również przez kontakty pozapłciowe, pośrednio poprzez:
przedmioty zakażone Treponema pallidum oraz przez krew (płodu przez chorą matkę, transfuzję krwi chorego),
każde narzędzie i całe użyte wyposażenie musi być traktowane jako potencjalne źródło patogenów przenoszonych przez krew,
pobrać do badania bakteriologicznego (rozmazu) wydzielinę z cewki moczowej lub szyjki macicy i wykonać test na obecność chlamydia trachomatis,
Mózg osoby starszej jest bardziej podatny na wszelkie zaburzenia homeostazy, co uzasadnia konieczność wnikliwej obserwacji pielęgniarskiej . Objawem zaburzonego metabol izmu ośrodkowego układu nerwowego w wyniku hipoksji , hipoglikemii , infekcji , chorób przewlekłych, niedożywienia, zaburzeń wodno-elektrolitwych oraz zatruć (najczęściej lekami lub alkoholem), jest łatwość wystąpienia:
Opiekując się osobą starszą, należy mieć na uwadze pewne odrębności w symptomatologii wielu chorób. Objawy cukrzycy często odbiegają od klasycznego obrazu klinicznego. U osób starszych, podczas hiperglikemii NIE występuje:
Amnezja, afazja, agnozja, apraksja, to dysfunkcje poznawcze typowe dla zaawansowanej fazy Choroby Alzheimera. Opiekując się pacjentem w stanie otępiennym, pielęgniarka powinna:
wyręczać pacjenta we wszystkich czynnościach samoobsługowych oraz życia codziennego, z uwagi na brak ze strony chorego motywacji i możliwości aktywizacji ,
wobec nieuchronności i postępu choroby, pozwalać pacjentowi robić to na co ma ochotę, nie koncentrując na jego dysfunkcjach nadmiernej uwagi,
nieustannie korygować błędy będące wynikiem choroby, podtrzymywać z chorym kontakt werbalny, podpowiadając mu słowa, pomagając dokańczać wypowiedzi , używając dziecinnego języka
przestrzegać ustalonego porządku dnia, na wszystkie czynności zaplanować dostateczną ilość czasu, nie okazując pośpiechu i napięcia emocjonalnego, ale przede wszystkim trenować intelektualne i ruchowe zdolności, które chory jeszcze posiada
Starzenie się narządów zmysłów cechuje kilka prawidłowości, np. wraz z wiekiem w narządzie wzroku obserwuje się starczą dalekowzroczność, określaną jako:
Pomocy w rozwiązaniu problemów pacjenta geriatrycznego w trudnej sytuacji życiowej może/mogą udzielić:
Współistnienie co najmniej trzech z pięciu następujących czynników: niezamierzona utrata masy ciała, uczucie zmęczenia, osłabienie (mierzone siłą uścisku dłoni ) , wolne tempo poruszania się oraz mała aktywność fizyczna, stanowi stan przejściowy między sprawnością a niedołęstwem i definiuje się go w geriatrii jako zespół :
48-59 lat (okres przedstarczy), 60-70 lat (okres stary), 70-80 lat (okres starczy), 80 i więcej lat (długowieczność) ,
60-74 lata (starość wczesna, wiek podeszły, wiek III ) , 75-89 lat (starość pośrednia), powyżej 90 lat (długowieczność) ,
Który z podanych poniżej sposobów postępowania NIE jest prawidłowy w pielęgnacji chorego w stanie otępiennym?
dawanie jak największej ilości opieki , ograniczanie samodzielności chorego ze względu na jego bezpieczeństwo, wyręczanie pacjenta ze wszystkich czynności
dokładna obserwacja i kontrola funkcji organizmu, pomoc w przezwyciężaniu obciążeń psychicznych, stwarzanie możliwości utrzymania aktywności fizycznej i umysłowej
odpowiednie leczenie oraz profilaktyka zaburzeń i schorzeń, wystarczająca podaż płynów, zdrowe odżywianie, zapewnienie dostatecznej ilości ruchu, snu, kontrola konsumpcji używek i leków
unikanie zachowań i sytuacji , które mogą wzmagać niepewność chorego, częstych zmian, zbyt dużych wymagań, konieczności pośpiechu
Nawet dobrze przygotowany plan działania w organizacji nie powiedzie się, jeżeli nie jest wykonywany przez:
osiągnięcie przez wszystkich obywateli poziomu zdrowia umożliwiającego im prowadzenie życia twórczego pod względem społecznym i ekonomicznym,
ograniczenie wpływu czynników ryzyka danej choroby albo wzmocnienie oddziaływania licznych czynników redukujących podatność na chorobę,
kompletny fizyczny, psychiczny i społeczny dobrostan człowieka, a nie tylko brak choroby lub kalectwa
miejsce rzutu zastawki dwudzielnej na ścianę klatki piersiowej i miejsce wysłuchania szmerów z tętnicy płucnej i aorty,
Znajdź twierdzenie FAŁSZYWE. Badając u pacjenta orientację allopsychiczną zadajemy pytania dotyczące:
Test odwracalności obturacji oskrzeli jest wykonywany za pomocą pomiaru spirometrycznego przed i po podaniu leku rozszerzającego oskrzela. Jest dodatni w przypadku:
Craniotabes oznacza ognisko rozmiękania potylicy, jako objaw występujący fizjologicznie może utrzymywać się u niemowlęcia do końca:
W nadczynności tarczycy spowodowanej chorobą Graves-Basedowa występują następujące objawy z WYJĄTKIEM:
Do szpitala przywieziono dziecko ze znaczną niewydolnością oddechową, obrzęknięte i z pokrzywką. Rodzice w wywiadzie podają, że zostało ono pokąsane przez owady. Dziecko jest we wstrząsie. Osłuchowo nad płucami u dziecka mogą dominować:
Punkty orientacyjne na błonie bębenkowej widoczne w badaniu otoskopowym to niżej wymienione, z WYJĄTKIEM:
W czasie akcji reanimacyjnej prowadzonej przez dwie osoby, proporcja uciskania klatki piersiowej i oddechów ratowniczych u osoby dorosłej wynosi:
Badanie bolesności brzucha, przy uciskaniu jego przedniej ściany ręką i gwałtownym jej oderwaniu, to badanie objawu:
Pacjentka lat 17 w wywiadzie podaje przyrost masy ciała, wypadanie włosów, zaparcia, ciągłe zmęczenie. Mimo wysokiej temperatury panującej na zewnątrz, przyszła ubrana w ciepły płaszcz. Opisane objawy są charakterystyczne dla:
Przed rozpoczęciem badań naukowych w dziedzinie pielęgniarstwa z udziałem pacjentów, należy bezwzględnie:
program do kalkulowania kosztów budowy budynków mieszkalnych, zużycia materiałów, np. ilość potrzebnych pustaków, arkusze blachy itp.
